I hovedtrekk undersøker vi med klinisk provoserende tester, ved behov supplert med diagnostisk lokalbedøvelse og påfølgende retesting. Hvis det er nødvendig med bildediagnostikk gjennomfører vi selv ultralydundersøkelse, eller henviser til røntgen, CT eller MR.

Konservativ behandling er som oftest førstevalg, f. eks. i form av medisinsk treningsterapi (MTT), Redcord behandling eller eksentrisk trening eventuelt kombinert med trykkbølge som vi også tilbyr ved klinikken. Disse behandlingsmetodene alene og noen ganger kombinert har etter hvert fått en god dokumentasjon ved flere hyppige muskel- og skjelettlidelser (tennisalbue, plantar fasciitt, achillessene- og supraspinatustendinopatier).

Om konservativ behandling har vært forsøkt uten ønsket effekt kan vi tilby injeksjonsterapi. For enkelte lidelser som frozen shoulder og slimposebetennelser er injeksjonsterapi vanligvis nødvendig, men bør i etterkant følges opp med treningsterapi.

Ultralyd kan brukes diagnostisk og være til stor hjelp når en skal forsøke å finne ut om en sene er skadet, om det foreligger en slimposebetennelse eller om det er betennelse i et ledd. Ultralyd er et viktig supplement til den kliniske undersøkelsen med provoserende tester.

Ultralyden er også et viktig hjelpemiddel ved injeksjoner. For at en skal være sikker på at riktig struktur behandles så gjøres de ultralydveiledet. Man følger nålen med ultralyd slik at den treffer riktig struktur.

En injeksjon/infiltrasjon kan være diagnostisk eller behandlende.

Diagnostisk infiltrasjon:

Når en har funnet fram til en sannsynlig diagnose så kan denne strukturen bedøves med vanlig lokalbedøvelse og deretter re-testes denne strukturen. Denne infiltrasjonen gjøres ultralydveiledet. Hvis de klinisk provoserende testene er negative etter lokalbedøvelsen så er den årsaksgivende strukturen funnet. Denne kan så behandles med den tilnærming som er riktig. Feks så kan en sene affeksjon få trykkbølge kombinert med trening.

Behandlende Injeksjon/infiltrasjon:

En slimpose betennelse kan eksempelvis behandles med en ultralydveiledet infiltrasjon med kortison. Når slimpose betennelsen er behandlet så bør i noen tilfeller leddets funksjon trenes opp igjen hvis lidelsen har stått over tid. Dette er ikke uvanlig ved skulder bursitter.

Ortopedisk Medisin er en etterutdanning for leger og fysioterapeuter som ønsker å spesialisere seg innenfor muskel-skjellett  diagnostikk og behandling. Hele konseptet Ortopedisk Medisin ble startet av den engelske ortopeden James Cyriax så langt tilbake som til 1940 tallet. Underveis i sin utdanning som ortoped så han de mange pasientene som ikke fikk riktig diagnose og behandling. Dette var pasienter som hadde plager som ikke ble løst hos vanlig lege og fysioterapeut og som var for friske til å få noen kirurgisk behandling.

James Cyriax  utviklet så et diagnostisk system som baserte seg på en inngående kunnskap om funksjonell anatomi og forståelse av overført smerte. Det ble utviklet et undersøkelses system for alle ekstremitets ledd og for columna. Vektlegging av anamnese og kliniske tester og forståelse av hva disse kan gi av informasjon  er avgjørende i ortopedisk medisin.

Kursene i Ortopedisk Medisin er under stadig utvikling og legger grunnlaget for en Mastergrad i Ortopedisk Medisin.

Alle basis og videregående kurs i Ortopedisk Medisin i østlandsområdet undervises idag ved Godshuset Fysioterapi.

Fysioterapeut Tom Røsand er internasjonal lærer i Ortopedisk Medisin og holder alle kursene i denne videreutdanningen som hovedsaklig undervises for fysioterapeuter og leger. I de siste årene så har også noen Naprapater vært med på kursrekkene.

Les mer om Ortopedisk Medisin og meld deg på kurs her

De siste årene har det blitt mer og mer vanlig med bruk av sjokkbølger som en del av fysioterapi-behandling. Sjokkbølgene blir dosert i en frekvens som påvirker vevet så dypt at det kan gi effekt, det kan være litt ubehagelig men det skal ikke gjøre for vondt. Slik behandling brukes bl.a. for senelidelser som achillestendinopati, plantar fasciit og tennisalbue. Trykkbølgebehandling kombineres oftest med trening for å få optimal effekt.

 

Les mer om trykkbølgebehandling her

Vi supplerer de ovennevnte behandlingsformer med eksentrisk trening, slyngebehandling, medisinsk treningsterapi, ryggskole, McKenzie-øvelser.

Dersom du vil trenge langvarig fysioterapi i form av f.eks trening gir vi deg en henvisning til fysioterapi og du kan fortsette behandlingen ved Godshuset Fysioterapi.

Bruk av treningsøvelser for styrke, utholdenhet, balanse, koordinasjon og bevegelighet er mye brukt av fysioterapeuter. Effekt av treningsbehandling på lidelser i bevegelsesapparatet er etterhvert svært godt dokumentert, og derfor kanskje det mest grunnleggende tiltaksprinsippet i fysioterapi. Treningsbehandling kan brukes forebyggende, behandlende og rehabiliterende. For eksempel er det vist at styrketrening kan bedre funksjon i dagliglivet hos eldre, bedre smertetilstander i sener og muskler, forebygge livstilssykdommer, øke funksjon hos hjertepasienter, forebygge fall hos eldre, bedre funksjon hos pasienter med nevrologiske sykdommer (f.eks. barn med CP eller slagpasienter), forebygge/behandle ryggsmerter og føre ryggpasienter raskere tilbake i jobb.

Ved Godshuset Fysioterapi har vi en liten treningssal med apparater som gir et bredt utvalg av treningsmuligheter. Vi har ergometersykler og tredemølle, vi har medisinsk treningsterapi utstyr (MTT) og Redcord slyngeterapi, vi har også benpressmaskin, BOSU ball og manualer i tillegg til div balanseutstyr og strikktrening.

Trykkbølgebehandling: De siste årene har det blitt mer og mer vanlig med bruk av sjokkbølger som en del av fysioterapi-behandling. Sjokkbølgene blir dosert i en frekvens som påvirker vevet så dypt at det kan gi effekt, det kan være litt ubehagelig men det skal ikke gjøre for vondt. Slik behandling brukes bl.a. for senelidelser som achillestendinopati, plantar fasciit og tennisalbue. Trykkbølgebehandling kombineres vanligvis med treningsterapi for å få optimal effekt.

Trykkbølgebehandling er utenom takstplakat og koster 600,- pr behandling (for 2000 slag). Det vil si at det ikke teller opp mot egenandelstak 2. Bestill time til trykkbølgeterapi via vårt online booking system.

 

Les mer om trykkbølgebehandling her

Målet med Redcord slyngetrening er å aktivere inaktive og svake muskler, redusere belastning på øvrig muskulatur og derved oppnå smertereduksjon og funksjonsforbedring. Teorien bak behandlingsmetoden er at hjernen begrenser signalstrømmen til muskulatur ved smerte og lengre tids inaktivitet. Dette kan nedsette samspillet mellom muskelgruppene, føre til overbelastning av andre muskler, vedvarende smerte og nedsatt funksjon. Ved å gjøre høydoserte, smertefrie øvelser i ustabile slynger blir muskelsamspillet utfordret og deaktiverte muskler kan aktiveres. Behandlingsformen består av spesialutviklede behandlings- og treningøvelser utført slynger, derav uttrykket slyngebehandling.

Ved Godshuset Fysioterapi har alle fysioterapeuter videreutdanning innenfor Redcord slyngeterapi og du som pasient kan få et spesialtilpasset treningsprogram for dine plager.

Gruppetrening

Ved Godshuset Fysioterapi vil hver enkelt pasient få et eget spesialtilpasset treningsprogram selv om de trener sammen i små grupper. Dette fordi de enkelte pasientene ofte er på ulike nivåer i rehabiliteringen feks etter en hofteleddsprotese-operasjon, samt at de ofte har sammensatte problemer (feks både et ryggproblem og en kneleddsartrose).

Dersom du trenger rehabilitering etter skade eller operasjon eller du ønsker å trene i en av våre grupper må du ha henvisning fra lege og bestille time i vårt online-booking system. Ved spørsmål send gjerne en mail til fysioterapeut Yvonne Krokeide på yvonne.madeleine@gmail.com.